Cinsel İşlev Bozuklukları

Halk arasında ilk gece korkusu olarak da bilinen vajinismus, kadınların cinsel birleşme sırasında aşırı korku yaşaması sonucu vajina girişindeki kaslarda kasılma olması ve bu kasılmaya bağlı ilişkiye girememe ya da çok ağrılı ilişki olması durumudur. Korkunun altında yatan, vajinanın küçük olduğu ve ilişkiye gireceği zaman canının çok yanacağı, yırtılma olacağı gibi baş edemeyeceği bir durumla karşı karşıya kalma düşüncesidir. İlişkiye girememe bir süre sonra eşte sertleşme sorunlarına ve isteksizliğe neden olabilir. Doğru uzman ve doğru davranışçı terapi ile yüksek oranda tedavi şansı olan bir durumdur.

İlişkiye girmeye yetecek düzeyde sertleşmenin sağlanamaması erektil disfonksiyon olarak tanımlanmaktadır. Ereksiyon, erkeğin yeterli uyarılması sonucu oluşan fizyolojik bir süreçtir; bu süreci bozan birçok faktör sertleşmeyi engeller. Yorgunluk, isteksizlik ve aşırı heyecan gibi durumlarda etkilenen sertleşmeye kişinin başarısız olacağı düşüncesi eklendiğinde kaygı oluşur. Bu durum çoğu zaman ilaç kullanmadan yalnızca terapi ile çözümlenebilmektedir; kişinin dikkatinin kaygıdan uzaklaştırılıp uyaranlara yönlendirilmesi hedeflenir.

Erkeğin ilişkinin hemen başında, isteği dışında boşalmasına engel olamaması; cinsel birleşme olmadan önce veya olduktan çok kısa bir süre sonra boşalması durumunu tanımlar. Boşalma süresi öğrenilen bir süreçtir. Tedavide boşalma eşiğine getiren uyaranların tespiti ve bunlara maruz kalma yoğunluğunu azaltmaya yardımcı davranışçı ödevlerle boşalma kontrolünün sağlanması hedeflenir. Bunun için uzman bir cinsel terapistten yardım alınmalıdır.